淋病是一种常见的传染性疾病，具有较高的发病率，以泌尿系统的化脓性感染为主要的临床表现。为及时发现和治疗淋病，了解淋病的常见症状是十分必要的，下面看看苏州东吴中西医结合医院泌尿科医生罗会治医生对淋病常见症状的具体介绍。

 

　　.单纯型淋病 即无合并症的淋病患者。

 

　　()急性淋菌性尿道炎：

 

　　A.潜伏期：一般为2～0天，平均2～5天。

 

　　B.临床经过：开始尿道口灼痒，红肿及外翻，排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物，3～4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著，尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂，淋球菌还侵入尿道腺体，使腺管闭塞，引起潴留，易引起反复再发，上述症状持续～2周，炎症逐渐减轻，但腺体内仍可潜藏一些淋球菌，故仍可分泌少量稀薄的浆液或脓性分泌物，晨起尿道口有黏着，称为“糊口”现象，尿中仍可见有淋丝，如无并发症，经过合理治疗，4～6周后，新生黏膜形成而。

 

　　C.全身症状：伴轻重不等的全身症状，如发热，食欲不振，不适，头痛等，病人易兴奋，失眠，阴茎常发生异常勃起，并感刺痛，饮酒及性兴奋过度可使症状加剧。>>>症状预约挂号

 

　　D.转归：急性前尿道淋病如不经合理治疗，或因剧烈运动，饮酒，性交，勃起及身体虚弱等因素，炎症向后尿道扩延，引起急性淋菌性后尿道炎，原已缓解的炎症又复增剧，尿急，尿痛，排尿困难，尿频而尿量少，于排尿终了时常流出鲜血数滴，严重者可有尿潴留，甚至尿闭，经6～8周后，急性炎症逐渐自行缓解，多数尿道腺和隐窝易使淋球菌潜伏，如治疗不当或未经治疗，病程即转为慢性。

 

　　(2)慢性淋菌性尿道炎：

 

　　病灶主要存在于尿道旁腺及各种腺体的隐窝中，其表现颇不一致，一般多无明显症状，当机体抵抗力减低，如过度疲劳，饮酒，性交时，即又出现尿道炎症状，但较急性期炎症轻，尿道分泌物少而稀薄，仅于晨间在尿道口有脓痂黏附，即“糊口”现象，或以手指压迫尿道深处，方可见有少量稀薄脓液流出，排尿时有轻微的尿道灼热，刺痛，瘙痒，不适或尿道紧迫感，会阴部及前列腺处有压痛。

 

　　由于尿道长期存在炎症，尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕，前尿道形成多处瘢痕时，使分泌物不能通畅排出，炎症易向后尿道，前列腺及精囊扩延，并发前列腺炎，精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎，排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌，因此，后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源，由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不断刺激后尿道，使其不断增厚，反过来又影响腺管引流不畅，这样相互影响，促使淋病病程迁延，不易，并成为重要的传染源。

 

　　2.有合并症型淋病 即伴泌尿生殖系合并症的淋病患者。

 

　　()男性淋病的合并症：

 

　　①淋菌性前列腺炎和精囊腺炎：如精囊受累，精液中可混有血液，并发前列腺炎时，会阴部疼痛，直肠指诊前列腺肿大，疼痛，精囊腺肿大。

 

　　②淋菌性附睾炎与尿道球腺炎：附睾疼痛，肿大及触痛，并发尿道球腺炎时，会阴部可触及肿大腺体，患者感不适或钝痛，并发急性附睾炎时，阴囊红肿，疼痛，附睾肿痛，精索增粗。

 

　　③淋菌性包皮龟头炎：脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。

 

　　④腺性尿道炎，潴留囊肿，淋巴管炎，淋巴结炎及包皮腺脓肿：前尿道的隐窝及腺体可受侵犯，称为腺性尿道炎，这些腺体如被堵塞，可形成潴留囊肿，囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿，尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延，常并发淋巴管炎，单侧或双侧腹股沟淋巴结炎，阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。>>>有疑问或者其他症状，可在线预约挂号医生解答

 

　　3.泌尿生殖器外型淋病

 

　　()淋菌性眼炎：多见于新生儿和成人，结膜充血，水肿，有脓性分泌物，严重者可致角膜溃疡和失明，新生儿在分娩通过产道时引起淋病性结膜炎，在出生后～4天发生，表现为双眼睑明显红肿，有脓性分泌物溢出，如未及时治疗，可累及角膜，形成角膜溃疡和角膜白斑，导致失明。

 

　　(2)淋菌性咽炎：多无症状，有症状者可表现为咽喉部红肿，水疱，脓疱和脓性分泌物。

 

　　(3)淋菌性直肠炎：两性淋病患者直肠感染率是5%～50%，女性患者多于男性，0%患者有症状，多为肛门瘙痒和烧灼感，排便疼痛，排出黏液和脓性分泌物，直肠充血，水肿，脓性分泌物，糜烂，小溃疡及裂隙，女性直肠淋病的临床表现与男性直肠淋病相同。

 

　　(4)淋菌性肝周炎(Fitz-Hugh/Curtis综合征)：突发性右上腹疼痛，伴发热，恶心和呕吐，右上腹明显压痛。
 

 

　　4.播散型淋病 即播散性淋球菌感染(disseminated gonococcal infection，DGI)，占淋病患者的0.2%～.9%。

 

　　()全身症状：低中度发热，体温多在39℃以下，可伴乏力，食欲下降等其他症状。

 

　　(2)淋菌性皮炎：初起为直径2～5mm圆形红斑，斑丘疹或水疱，很快变成脓疱，周围有红晕，中央出血，坏死或结痂，偶见结节性红斑，荨麻疹或多形红斑样皮损，分布于躯干，四肢，掌跖部，不发生于头面部，4～5天消退，不遗留瘢痕。

 

　　(3)淋菌性关节炎，滑膜炎和腱鞘炎：多累及膝，踝，肘，腕和肩关节， 2/3表现为游走性不对称性关节炎，约/4表现为单关节痛，关节炎时关节红，肿，积液或积脓，可引起骨质破坏和关节强直，常伴滑膜炎和腱鞘炎。

 

　　(4)淋菌性心内膜炎，脑膜炎和败血症：心内膜炎主要累及主动脉瓣或二尖瓣，偶可累及脑膜，心内膜，骨骼，肝和乳腺。

 

　　5.淋病后综合征(postgonorrhea syndrome，PGS)

 

　　指淋病治疗后实验室检查阴性而仍有某些症状或体征者，有尿道炎样，前列腺炎样症状，如下腹坠痛，阴囊下坠，腰背酸痛，下肢无力，头痛，头晕，失眠，性欲减退和阳痿，慢性淋病可自行缓解，但易反复再发，病人因患病日久，治疗困难，失去治疗信心，易引起神经衰弱，性交时快感消失或出现早泄。